Deglución y sus fases
FASES DE LA DEGLUCIÓN
Antes de entrar al tema de cada fase recordemos que la deglución es el
acto de tragar, es cuando se da el transporte del bolo alimenticio o bien de
líquidos desde la boca hasta el estómago. Sin olvidar que es un acto muy complejo
y en el cual participan distintas estructuras anatómicas, musculares, pares
craneales y nervios cervicales.
Los músculos que participan en esta actividad que realizamos diariamente
son: masetero, el temporal, orbicular de los labios, buccinador, el
palatogloso, pterigoideo medial y lateral, mentón, el elevador del velo, el
tensor del velo, el palatofaríngeo, estilofaríngeo, milohiodeo, vientre
anterior del digástrico, geniohioideo, estilohiodeo, hiogloso, geniogloso y
estilogloso. Además de estructuras como el maxilar, mandíbula, labios, boca,
lengua, mejillas, dientes, etc. Y los siguientes pares craneales:
V-VII-IX-X-XII.
Es importante mencionar que este proceso tan complejo comienza desde la
vida intra uterina ya que alrededor de la semana 32 se da una coordinación
entre la succión y deglución, siendo así un acto reflejo durante los primeros
meses de vida.
¿Pero de que se trata cada fase?
- FASE
PREPARATORIA ORAL: es
voluntaria aquí participa la lengua, labios y mejillas. Por lo tanto, aquí
se observa como el bolo alimenticio debe ser masticado para formarse, es
por esta razón que en un bebé no se aprecia esta etapa ya que en un inicio
se alimenta por líquido como la leche ya sea materna o fórmula. Antes de
iniciar con la deglución el bolo es colocado entre la lengua y el paladar
duro entrando en acción las mejillas labios y lengua.
- FASE ORAL
PROPIAMENTE DICHA: sigue
siendo voluntaria y es en este momento cuando se da la propulsión
posterior del bolo a través de la lengua produciendo así una deglución. El
ápice lingual se apoya en los bordes de los alvéolos maxilares y en los
incisivos superiores, la lengua es capaz de tomar forma de cuchara para
poder acaparar grandes cantidades de bolo alimenticio y además llevarlo
hacia los lados para ser masticado.
Como podemos analizar la lengua juega un papel muy importante en estas
dos primeras fases lleva el alimento para que sea masticado, lo junta, contiene
el bolo formado, lo acomoda y por último lo logra propulsar hacia atrás. Estas
fases duran menos de un segundo.
- FASE
FARÍNGEA: se da la
deglución y elevación del paladar blando cerrando la nasofaringe,también
el cierre total y automático de la glotis durante la deglución, es refleja
y dura aproximadamente un segundo. La parte posterior de la lengua va a descender
de forma secuencial, la laringe se eleva, se mueve hacia adelante y arriba
permitiendo una mejor detención del bolo para posteriormente llevarlo a la
faringe.
- FASE
ESOFÁGICA: se da
una onda peristáltica que traslada el bolo al estómago reduciendo el
reflujo gastroesofágico. En cuánto a la duración y el diámetro de la
abertura del esfinter este será de acuerdo al tamaño y la vicosidad del
bolo alimenticio.
Esas son las cuatro fases que intervienen en la deglución en la cual
nosotras como profesionales debemos de conocer además sobre que estructuras y
músculos que intervienen y sus respectivas funciones más si laboramos en una
clínica o hospital para empezar a trabajar ésta área debemos de conocer
detalles y básicos, técnicas y estrategias que podemos implementar en la
consulta. Y lo más importante actualizarse en esta área tan delicada, compleja
pero sobre todo hermosa.
Bibliografía:
Franklin Susanibar, David Parra, Alejandro Dioses (2015), Motricidad
Orofacial, Madrid, Editorial EOS.
Marcela Chavarría Morales
Terapeuta de Lenguaje
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